Kuijpers - Storing melden

STORINGSMELDING KUIJPERS MAINTENANCE

Datum melding:

Naam object / pand:

Adres object / pand:
(straat; nr; postcode; plaats)



Naam melder:

Bedrijfsnaam melder:

Telefoonnummer melder:

Inkooporder / referentienummer:



Element waarop storing betrekking heeft:

Locatie / ruimte:

Omschrijving storing:

Prioriteit:

Verdere bijzonderheden:



Factuur te versturen naar:

Bedrijfsnaam:

Afdeling / t.a.v.:

Adres (postbus; postcode; plaats):

Gebruik dit formulier om een storing aan te melden bij Kuijpers Maintenance.

Let op: storingen kunnen alléén middels dit formulier gemeld worden op werkdagen tussen 07.00u en 18.00u!